CPA badają wpływ reformy opieki zdrowotnej

przez Deanna C. White

Krytyka «Obamacare’a» i obietnica uchylenia Ustawy o ochronie pacjentów i przystępnej cenie opieki (PPACA), czyli nowej ustawy o reformie systemu opieki zdrowotnej, historycznej renowacji systemu opieki zdrowotnej w kraju przez prezydenta Obamę, były dwoma z najgorętszych tematów podczas republikańskiej Konwencji Narodowej 2012.

Jednak od czasu decyzji Sądu Najwyższego Stanów Zjednoczonych z 28 czerwca o utrzymaniu w mocy większości przepisów ustawy o reformie opieki zdrowotnej, większość właścicieli małych przedsiębiorstw oraz obsługujących ich CPA zaczęło analizować, w jaki sposób ustawa wpłynie na nich po jej wdrożeniu w 2014 roku.

Ustawa zawiera kilka kluczowych przepisów, które będą miały wpływ na małe przedsiębiorstwa i zarządzanie ich polisami ubezpieczenia zdrowotnego, w tym możliwość zakupu przez wiele małych przedsiębiorstw tańszych polis grupowych na giełdach państwowych. W 2014 r. i 2015 r. przepis ten będzie miał zastosowanie do małych przedsiębiorstw z pięćdziesięcioma lub mniejszymi pracodawcami. Próg ten będzie wzrastał w kolejnych latach.

Według oficjalnej strony internetowej Białego Domu na temat ustawy o reformie systemu opieki zdrowotnej, wiele małych firm będzie mogło «połączyć swoją siłę nabywczą i zmniejszyć koszty administracyjne» poprzez zakup ubezpieczenia w ramach państwowych giełd.

Ustawa przewiduje również ulgę podatkową, która ma pomóc w uczynieniu zakupów na giełdach bardziej przystępnymi. Ulga podatkowa ma zastosowanie do małych przedsiębiorstw, które zatrudniają mniej niż dwudziestu pięciu pełnoetatowych pracowników (EPC), których średnia pensja wynosi poniżej $50,000, jeśli płacą część ubezpieczenia pracownika.

Ze względu na mandat indywidualny, prawo wymaga od każdego, aby do 2014 r. wykupił plan ubezpieczenia zdrowotnego, w tym od niezależnych przedsiębiorców, którzy będą mogli również wykupić ubezpieczenie w ramach konkurencyjnej giełdy.

Firmy posiadające pięćdziesiąt lub więcej etatów muszą zapewnić ubezpieczenie zdrowotne lub płacić grzywny.

Według Marcusa Newmana, wiceprezesa i zarejestrowanego ubezpieczyciela zdrowotnego w GCG Financial of Bannockburn, Illinois, oraz założyciela Small Business Research Group w Chicago, kary podatkowe zawarte w tej ustawie spowodują dramatyczne zmiany w sposobie, w jaki CPA traktuje swoich małych klientów biznesowych.

«Jeśli jestem księgowym pracującym z małym klientem biznesowym, będą oczekiwać ode mnie informacji o tym, dlaczego i w jaki sposób oferują ubezpieczenie zdrowotne swoim pracownikom. Będę musiał pomóc im zastanowić się, czy bardziej wartościowe jest dla nich pójście na giełdę, czy do prywatnego ubezpieczyciela, i będę musiał pomóc im obliczyć, ilu mają pełnoetatowych pracowników», powiedział Newman. «CPA będzie na pierwszej linii frontu dla tego wszystkiego.»

To jest rola, Newman mówi, te CPA muszą zacząć się przygotowywać. Natychmiast.

Newman twierdzi, że główna zmiana w funkcji CPA zostanie uwzględniona w dwóch kluczowych czynnikach zawartych w ustawie o reformie systemu opieki zdrowotnej w odniesieniu do małych przedsiębiorstw: (1) potrzeba określenia wielkości działalności w oparciu o EPC w stosunku do rocznego przychodu oraz (2) oczekiwanie, że klienci CPA pomogą im określić wysokość dostępnej ulgi podatkowej oraz to, czy przeważy ona nad korzyściami płynącymi z dalszego oferowania pracownikom znanego im towaru w postaci prywatnego ubezpieczenia.

Newman powiedział, że umowy CPA będą musiały być świadome kilku krytycznych kwestii poruszonych w ustawie o reformie opieki zdrowotnej:

  • Tradycyjnie stosuje się definicję małego przedsiębiorstwa w przeliczeniu na EPC w stosunku do rocznego przychodu, stosowaną przez modelowych księgowych.
  • Oczekuje się, że CPA będą teraz prawdopodobnie obliczać liczbę EPC w przedsiębiorstwie. «Nie chodzi tylko o zdefiniowanie pracownika etatowego jako kogoś, kto pracuje trzydzieści lub więcej godzin, ale o połączenie godzin pracy na niepełny etat», powiedział Newman. «Jeśli firma ma dwóch pracowników zatrudnionych w niepełnym wymiarze godzin, z których każdy pracuje po piętnaście godzin, będzie liczył się jako jeden pracownik». Jeśli firma zatrudnia dziewięćdziesięciu pracowników na niepełny etat, możesz być zobowiązany do zaoferowania pokrycia, a jeśli firma nie przestrzega przepisów, może zostać ukarany grzywną w wysokości do 2000 dolarów na pracownika.
  • Newman oczekuje również, że małe przedsiębiorstwa, zatrudniające mniej niż dwudziestu pięciu pracowników, którzy nie są zobowiązani do zakupu ubezpieczenia grupowego, zwrócą się do swojego doradcy podatkowego z zapytaniem, czy zakup ubezpieczenia grupowego poprzez giełdę jest wart korzyści z ulgi podatkowej oferowanej w ramach reformy służby zdrowia.
  • Doradcy finansowi mogą również zostać poproszeni o pomoc w określeniu, w jaki sposób dalsze oferowanie prywatnego ubezpieczenia w porównaniu z planem wymiany pomoże im w przyciągnięciu i utrzymaniu wysokiej jakości pracowników.

Newman szybko jednak zwraca uwagę, że ustawa o reformie służby zdrowia może zaoferować kilka korzyści małym przedsiębiorstwom i ich pracownikom, głównie poprzez umieszczenie wszystkich w większej puli ubezpieczeń walutowych, która zapewnia bardziej konkurencyjne, kontrolowane pod względem kosztów stawki ubezpieczeń niż obecny system rynku prywatnego oraz poprzez zaoferowanie właścicielom i pracownikom zarówno korzyści z gwarantowanego ubezpieczenia emisji.

«Dla nas wszystkich w małym biznesie, to powinno być dobre», powiedział Newman. «Ogólne doświadczenia związane z roszczeniami grupy pracowników wysokiego ryzyka/niezdrowego stanu zdrowia powinny się poprawić, a to powinno mieć demonstracyjny wpływ na kontrolę kosztów na rynku ubezpieczeń». Argument dotyczący wymiany powinien być dobry dla wszystkich.»

Artykuły pokrewne:

  • Decyzja w zakresie prawa ochrony zdrowia – Niepewność dla pracodawców
  • IRS Gears Up for Health Care Law Odwołania